Что могут лекарства от насморка?

Лекарства, которые чаще всего используют при насморке — сосудосуживающие спреи и капли. При попадании на слизистую оболочку носа, они способствуют резкому сужению кровеносных сосудов. Это влечет устранение отека, перекрывающего доступ воздуха. Уменьшается и скорость образования слизи. В результате нос дышит легче.

Советы специалиста.

Советует к.м.н., ассистент кафедры экспериментальной и клинической фармакологии Государственного университета г.Воронежа Евгения Леонидовна Карпова.

Какие средства чаще всего используют для облегчения носового дыхания?

Наиболее распространенные лекарства, применяемые при насморке, содержат ксилометазолин. К таким препаратам относится галазолин, который выпускается в каплях или в виде геля для взрослых и детей. Капли галазолина стоят около 20 рублей, гель −70-75 рублей. Сейчас в аптеках можно найти и ксилометазолин в форме спрея для носа: индийский «спрей длянос» стоит 45-50 рублей, а датский «ксимелин» — 75-95 рублей. Отличительная особенность спреев — точная дозировка средства, более экономный расход лекарства и низкая частота нежелательных реакций. Длительность действия всех препаратов, содержащих ксилометазолин около 4 часов. При беременности и в период лактации такие препараты следует применять с осторожностью.

Оксиметазолин входит в состав називина, фервекс спрея от насморка и назола. Сейчас в аптеках появился и популярный в США препарат оксиметазолина — спрей для носа «фазин».

Називин выпускается в различных концентрациях. Можно купить спреи и капли для взрослых, можно — специальные средства для детей, которые также легко дозировать и равномерно распределять по слизистой носа, уменьшая вероятность побочных реакций. Назимин стоит недорого — около 40 рублей.

Назол — более дорогое средство, обойдется в 80-90 рублей, однако действие препарата достаточно длительное, до 10-12 часов. В его состав входят вещества, уменьшающие сухость в носу. Но важно помнить, что «назол» и все средства, содержащие оксиметазолин, противопоказаны при беременности, сахарном диабете, нарушениях работы почек, для детей до 1 года.

Нафазолин входит в состав санорина и нафтизина, которые действуют около 4-6 часов. Это самые дешевые сосудосуживающие лекарства: нафтизин может стоить от 1 до 10 рублей. Санорин выпускается в форме капель, спрея и эмульсии. В составе эмульсии: эфирное масло эвкалипта, вазелиновое масло, борная кислота, которые усиливают лечебный эффект препарата и уменьшают побочные действия. Эмульсия санорина стоит около 20 рублей. При беременности и в период лактации нафтизин и санорин нужно использовать с осторожностью.

Хорошо зарекомендовавшие себя сосудосуживающим каплям также тизин и фариал, стоимость которых составляет около 80-90 рублей. Тизин можно использоваться детям с 2 лет, фариал — с 7 лет. Оба средства можно применять во второй половине беременности, но предварительно посоветовавшись с врачом. Кстати, нередко тизин со специальной пипеткой с закругленным наконечником является «спасительным кругом», когда другие капли не действуют. К тому же, он действует достаточно длительно, около 8 часов.

Привыкание. Почему нельзя применять сосудосуживающие средства от насморка в течение долгого времени?

Не стоит применять сосудосуживающие капли и спреи более 3-7 дней подряд. Дело в том, что при эпизодическом использовании этих средств, побочных действий не наблюдается, но при регулярном применении сосуды постепенно попадают «в зависимость» от лекарства: есть «доза» — они сужаются, нет — расслабляются. Это привожит к отеку слизистой. И если капли применять слишком часто, сосуды могут вообще перестать реагировать на любые манипуляции. Порой применение сосудосуживающих средств может даже привести к обратному результату, усилив отек. Поэтому, насморк нужно правильно лечить с первого дня, стараясь не злоупотреблять каплями и спреями.

При хроническом насморке и постоянном применении сосудосуживающих лекарств может нарушаться и питание слизистой оболочки носа, которая истончается, а сосуды становятся хрупкими, и легко повреждаются при травмах и подъеме артериального давления. Это ведет к частым кровотечениям из носа.

В ситуации передозировки капель и спреев может возникать сердцебиение, повышение артериального давления, аритмия, головная боль, тошнота, расстройства сна, депрессия. Все сосудосуживающие капли и спреи противопоказаны при атрофическом насморке, глаукоме, с осторожностью применяются при болезнях сердца, сосудов, гипертонии, нарушениях функции щитовидной железы. На время лечения сосудосуживающими веществами врачи рекомендуют отказаться от грудного вскармливания. Применение сосудосуживающих капель у детей должно быть обязательно согласовано с педиатром.

Два в одном. Когда необходим антигистаминный компонент в лекарстве от насморка?

Для того, чтобы усилить эффект сосудосуживающих препаратов, в лекарства добавляют антигистаминный компонент, уменьшающий проявления аллергии и отек. Особенно хорошо эти средства помогают при аллергическом насморке. Впрочем, их можно использовать и при простуде. К таким комбинированным средствам относятся швейцарский виброцил и чешский санорин-аналергин. Виброцил выпускают в форме капель, спрея и геля, санорин-аналергин — в виде капель. Виброцил продается за 95-130 рублей, санорин-аналергин дешевле — около 45 рублей. Более недели использовать эти средства не рекомендуется. Иногда при передозировке санорина-аналергина развивается сонливость и заторможенность, поэтому закапывать его лучше на ночь. Виброцил и санорин-аналергин можно с осторожностью применять во второй половине беременности.

Новым комбинированным средством является итальянский спрей ринофлуимуцил, который действует мягко, но эффективно, разжижая густые выделения из носа. Поэтому ринофлуимуцил рекомендуют использовать с третьего-четвертого дня насморка. Его стоимость колеблется от 95 до 125 рублей. В аптеках можно найти также таблетки от насморка, содержащие антигистаминный и сосудосуживающий компоненты: индийский колдакт и американский оринол, которые прекрасно облегчают дыхание, но иногда вызывают сонливость. Колдакт стоит 30-40 рублей, оринол -от 90 до 100 рублей.

Если наступают микробы. Что могут современные лекарственные средства от насморка?

Выпускают и комбинированные препараты с содержанием растительных компонентов. Так, в состав назального аэрозоля доктора Тайсса входит сосудосуживающий ксилометазолин и масло эвкалипта с противомикробным действием. Цена спрея — 55-65 рублей.

Пиносол — это смесь эфирных масел лекарственных растений. Главное отличие пиносола от других лекарственных средств в том, что он не вызывает привыкания, но обладает способностью нейтрализовать многие бактерии и вирусы. К тому же пиносол не ухудшает состояние слизистой носа, а, напротив, способствует ее восстановлению. У пиносола несколько форм выпуска: капли в нос, крем, мазь и даже капсулы для ванн. Капли обойдутся всего а 18-20 рублей, крем или мазь — в 40 рублей.

Мазь для носа бактробан в своем составе содержит вещество, уничтожающее стафилококков, поэтому она рекомендуется при затянувшемся насморке с гнойным отделяемым. Бактробан — дорогое средство, стоит около 500 рублей. При его покупке необходимо обратить внимание на упаковку, потому что существует мазь для кожи с тем же названием, которую ни в коем случае нельзя закладывать в нос. При беременности бактробан использовать не стоит.

Новый комбинированный препарата полидекс с фенилэфрином содержит антибиотики. Кроме антимикробных веществ, в нем содержатся и компоненты с противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Спрей полидекс с фени-лэфрином обойдется вам в 100-120 рублей. Но этот лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний:

• вирусный насморк,
• заболевания почек,
• беременность,
• период лактации;
• возраст до 2,5 лет.

Гормоны от аллергии

В случае, когда пациента беспокоит тяжелый аллергический насморк, кроме сосудосуживающих средств, применяются гормональные спреи для носа: беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе. Самый быстродействующий — назонекс. Его флакон снабжен ручным мерным дозатором. Эффект наступает через 12 часов. Действует препарат местно, не оказывая воздействия на весь организм. Назонекс достаточно дорог — 450-550 рублей. Насобек стоит около 160 рублей, а фликсоназе — 350-450 рублей. Но спреи с гормонами противопоказаны при вирусных и бактериальных насморках, кроме того, такие препараты должен назначать только врач! Ведь при длительном их использовании может снизиться иммунитет слизистой носа. А это в своб очередь может привести к размножению грибков и бактерий. Детям можно применять назонекс и фликсоназе с 3 лет, а с 6 лет — насобек и беконазе.

Лечит ли от насморка гомеопатия?

При обычном простудном насморке хорошо помогают гомеопатические препараты: назальный спрей Эуфорбиум композитум за 210-250 рублей и капли в нос ЭДАС-131, стоимостью около 50 рублей. Это действенные и безопасные средства, но сказать заранее об их эффективности для конкретного пациента, нельзя, поскольку гомеопатические средства должны подбираться индивидуально.

Правила использования сосудосуживающих препаратов от насморка

• Применяйте капли и спреи только тогда, когда нос действительно заложен и не дышит.
• При первых затруднениях с дыханием не спешите пользоваться лекарством. Постарайтесь «раздышать» нос, сменив положение тела.
• Если слизь в носовых ходах мешает дыханию, не пытайтесь от нее избавиться с помощью капель и спреев. Лучше промойте нос подсоленной водой и высморкайтесь.
• При простуде днем нос не дышит эпизодически, поэтому используйте лекарства, которые действуют часа 3-4. А ночью можете применять капли и спреи, действующие в течение 8-12 часов. Но в целом старайтесь, чтобы контакт с лекарством был как можно короче и реже.
• Дышать носом труднее всего в начале болезни. При первых признаках выздоровления, постарайтесь отказаться от сосудосуживающих лекарств, переходите на ингаляции и закапывания подсоленной воды.